Rheuma

Begleitende Therapien bei Rheuma

Krankengymnastik, Bewegungstherapie, Ergotherapien, Massagen, Wärme- und Kältebehandlungen: Die begleitenden Therapien bei Rheuma sollen die Beweglichkeit der Gelenke verbessern, die Muskeln kräftigen, Fehlstellungen vorbeugen und Schmerzen lindern.

Von Ulrike Wilhelm

Bewegungstherapie

Wenn bei Rheuma die kranken Gelenke geschont und nicht beansprucht werden, verlieren sie mit der Zeit ihre Funktionstüchtigkeit. Deshalb ist Gymnastik wichtig, um der zunehmenden Versteifung entgegenzuwirken, auch wenn dies zunächst Schmerzen bereiten kann.

Durch die Bewegung wird der Knorpel besser mit Nährstoffen versorgt. Knorpel und Knochen werden so vor weiterer Zerstörung geschützt. Ob in der Gruppe oder zu Hause: Wichtig ist es, die Bewegungsübungen regelmäßig zu machen. Dies kann zum Beispiel auch Wassergymnastik im warmen Wasser sein.

Auch Massagen können sinnvoll sein. Allerdings nur, wenn die Gelenke nicht entzündet sind. Sportarten wie Schwimmen, Wandern, Radfahren, Langlauf, Laufen und Tanzen können je nach Krankheitsbild ebenfalls helfen.

Im Sinne der Bewegungstherapie sollten die Gelenke bewegt, gleichzeitig aber nur gering belastet werden. Sport stärkt die allgemeine Fitness und führt im Körper zu vielen positiven Effekten.

Wärmetherapie

Wärme kann Schmerzen lindern, regt Durchblutung, Stoffwechsel und die Organfunktionen an. Sie stimuliert auch das Immunsystem. Vorsicht ist allerdings bei Entzündungen geboten: Sie können sich durch die Wärmeeinwirkung verstärken.

Kältetherapie

Kälte spielt mittlerweile eine wichtige Rolle in der Schmerzbehandlung. Sie kann lokal oder als Ganzkörpertherapie angewandt werden. Eispackungen werden bei Rheuma auf die entzündeten Gelenke gelegt.

Rheuma in den Fingergelenken kann zum Beispiel mit dem Kneten tiefgekühlter Steinchen, Bohnen oder ähnlichem auch zu Hause gelindert werden.

Viele Rheuma-Fachkliniken haben spezielle Kältekammern, in denen sich die Patienten bei minus 110 Grad Celsius in Badebekleidung einige Minuten lang bewegen. Diese Behandlung wird während des Klinikaufenthalts mehrfach wiederholt. Dabei werden zunächst die Schmerzrezeptoren der Haut blockiert.

Die Kälte dringt aber auch tief ins Gewebe ein, hemmt die Wirkung von Entzündungsstoffen und kann so die Rheumaschmerzen für mehrere Stunden unterdrücken.

Während dieser Zeit ist die Beweglichkeit der Gelenke deutlich höher und der Patient kann mit gymnastischen Übungen seine Beweglichkeit verbessern.

Ergotherapie

Bei schweren Krankheitsverläufen muss man seine Lebensführung an die Erkrankung anpassen. Die angegriffenen Gelenke dürfen nicht weiter überlastet werden.

Bei Ergotherapie und Rehabilitation werden die Aktivitäten des alltäglichen Lebens trainiert – im Haushalt, im Beruf und in der Freizeit. Der Patient lernt bei der Ergotherapie die richtigen Verhaltensweisen für sein Wohlbefinden, mit dem Ziel, möglichst lange möglichst selbständig zu bleiben.